Digitação Rápida Consulta Médica

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Edição feita às 11h14min de 24 de abril de 2015 por Fec (Discussão | contribs)

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Para o que é utilizado?
O programa Met039d - Digitação Rápida Consulta Médica é utilizado para fazer um registro de forma detalhada, da consulta médica realizada. Esse programa é destinado aos profissionais responsáveis que realizaram a consulta médica do funcionário.

Como utilizar?
O menu para acesso ao programa Met039d - Digitação Rápida Consulta Médica está disponível em: Medicina do Trabalho> Digitação Rápida > Visita Médica conforme mostra a imagem abaixo.

Menuvisitamedica.png

A primeira tela para cadastro, é a Abertura onde será colocado os dados de como vai ser a consulta médica, com seus sinais vitais e os dados do colaborador. Conforme explicado na imagem abaixo.

Aberturavisitamedica.png

Cabeçalho Padrão

Campo
Descrição / Comentário sobre os campos
Empregado Com um duplo clique você vai selecionar o funcionário a que se destina o registro da Visita Médica.
Pessoa Após a seleção do empregado, automaticamente ele vai preencher o campo Pessoa com o seu código de cadastro.
Médico Com um duplo clique você seleciona o Médico responsável pela Visita Médica.
Data Vai trazer a data da Visita Médica realizada.


Consulta

Campo
Descrição / Comentário sobre os campos
Exemplo de Preenchimento
Tipo da Consulta Com um duplo clique você vai selecionar o a qual tipo de consulta se refere essa Visita Médica. Consulta Retorno ao Trabalho.
Classificação A qual classificação se refere esse tipo de consulta se ela é ocupacional ou assistencial. Ocupacional.
CID Com um duplo clique você vai selecionar o CID a qual se refere a patologia identificada. Q77-4.
Doença Quando selecionado o CID, automaticamente ele irá preencher o campo doença, a que se refere esse CID. 6400 - Acondroplasia.
Sintomas Preenchimento dos sintomas apresentados pelo colaborador no início da Visita Médica.


Sinais Vitais

Campo
Descrição / Comentário sobre os campos
Exemplo de Preenchimento
Pressão Alta Campo destinado para a informação do médico, do valor da Pressão Alta no momento inicial da consulta. 12.
Pressão Baixa Campo destinado para a informação do médico, do valor da Pressão Baixa no momento inicial da consulta. 8.
Temperatura Campo destinado para a informação do médico, do nível de Temperatura no momento inicial da consulta. 36,5 oC.
Batimentos Campo destinado para a informação do médico, do Batimentos Cardíacos por Minuto no momento inicial da consulta. 100 bpm.


Dados da Pessoa

Campo
Descrição / Comentário sobre os campos
Exemplo de Preenchimento
Nascimento Informado a data de nascimento do funcionário destinado a Visita Médica, esse campo vai puxar direto do cadastro de Pessoa Física. 15/05/1987.
Idade Calculada a partir da data de nascimento, vai puxar automático no momento que buscar o funcionário para cadastro da Visita Médica. 27.
Altura Onde o médico vai poder alimentar a sua abertura de Visita Médica, colocando qual a altura do funcionário. 1,77.
Tipo Sangue Informado qual será o tipo sanguíneo do funcionário que está fazendo a Visita Médica. 'O'.
Fator RH Após preenchimento do tipo sanguíneo você preenche se o Fator RH. Negativo.
Portador de necessidade especial Caso marcada essa opção, ele vai liberar o campo Necessidade onde você vai preencher qual o tipo de necessidade especial que este apresenta. Auditivo.
Fumante/Doador de Sangue Campos liberador para marcação caso ele seja declarado Fumante ou Doador de Sangue.


A segunda tela para cadastro, é a Complemento onde será descrito o decorrer da consulta médica.

Complementovisitamedica.png

Campo
Descrição / Comentário sobre os campos
Exemplo de Preenchimento
Diagnóstico Detalhado qual é o diagnóstico encontrado pelo médico ao realizar a consulta.
Anteced. Mórbidos Neste campo o médico vai informar quais são os antecedentes mórbidos desde colaborador.
Aval Odontológica Espaço destinado para o serviço Odontológico efetuar seu registro.
Observação Caso durante a consulta o médico sinta necessidade de fazer alguma observação sobre a Visita Médica.
Desfecho Consulta Você vai selecionar qual foi o desfecho para essa Visita Médica. Crioterapia (Uso de Gelo).
Situação Consulta Qual a situação da consulta. Aberta ou Encerrada.
Situação ASO Caso tenha sido emitido um ASO, qual a sua situação. Apto/Inapto.


A terceira tela para cadastro, é a Exames onde será preenchido com os exames que foram solicitados para essa Visita Médica.

Exames2visitamedica.png

Campo
Descrição / Comentário sobre os campos
Exemplo de Preenchimento
Exame Detalhado qual é o diagnóstico encontrado pelo médico ao realizar a consulta.
Descrição Neste campo o médico vai informar quais são os antecedentes mórbidos desde colaborador.
Data Prevista Espaço destinado para o serviço Odontológico efetuar seu registro.
Tipo Caso durante a consulta o médico sinta necessidade de fazer alguma observação sobre a Visita Médica.
Laboratório Você vai selecionar qual foi o desfecho para essa Visita Médica. Crioterapia (Uso de Gelo).
Nome Qual a situação da consulta. Aberta ou Encerrada.
Data Execução Caso tenha sido emitido um ASO, qual a sua situação. Apto/Inapto.
Item Exame Caso tenha sido emitido um ASO, qual a sua situação. Apto/Inapto.
Resultado Caso tenha sido emitido um ASO, qual a sua situação. Apto/Inapto.